Fatty Liver

Steatosis atau hati berlemak, merupakan akumulasi trigliserida dan lemak lain dalam sel hati. Pada Fatty Liver yang parah, lemak menyusun sekitar 40% dari berat hati (5% pada hati normal). Berat hati bisa naik dari 3.3 pon (1.5 kg) menjadi 11 pon (5 kg).
Perubahan berlemak minimal hanya terjadi sementara dan tidak menimbulkan gejala. Perubahan yang berat atau persisten bisa menyebabkan disfungsi hati. Fatty Liver bisa disembuhkan hanya dengan mengeliminasi penyebabnya. Gangguan ini bisa menyebabkan infeksi yang kambuh atau meninggal mendadak akibat emboli lemak dalam paru-paru. Apapun penyebabnya, infiltrasi berlemak hati bisa disebabkan oleh mobilisasi asam lemak dari jaringan adiposa atau oleh perubahan metabolisme lemak.

Penyebab Fatty Liver
- AIDS
- Intoksikasi karbon tetraklorida
- Alkoholisme kronis (penyebab yang paling umum)
- Sindrom cushing
- Keracunan DDT
- Diabetes melitus
- Toksisitas obat
- Operasi bedah bypass jejunoileal
- Malnutrisi (terutama defisiensi protein)
- Obesitas
- Kehamilan
- Nutrisi parental total (total parental nutrition-TPN) yang berlangsung lama
- Sindrom reye

Tanda dan Gejala Fatty Liver
- Asites
- Edema
- Demam
- Sakit kuning
- Hati yang besar dan lunak (hepatomegali)
- Mual, muntah, dan anoreksia
- Nyeri di kuadran atas kanan (jika terjadi infiltrasi yang sangat banyak atau cepat)
- Angioma laba-laba, varises, ginekomastia selintas, dan gangguan menstrual (jarang terjadi)
- Splenomegali (disertai sirosis)

Uji Diagnostik
- Biopsi hati memastikan lemak yang berlebihan di dalam hati
- Temuan-temuan berikut ini di uji fungsi hati bisa mendukung diagnosis :
  - Albumin - rendah
  - Globulin - biasanya baik
  - Kolesterol - biasanya naik
  - Bilirubin total - naik
  - Alkalin fosfat - naik
  - Aminotransferase - biasanya rendah
  - Waktu protombin - biasanya berlangsung lama
- Uji laboratoris lain bisa mengetahui adanya anemia, leukositosis, albuminaria, hiperglikemia atau hipoglikemia dan defisiensi zat besi, asam folat, dan vitamin B12

Tindakan Penanganan
- Penanganan dilakukan pada koreksi kondisi yang menyebabkan gangguan atau eliminasi penyebabnya
- Fatty Liver akibat TPN I.V bisa dikoreksi dengan mengurangi infusi karbohidrat
- Untuk penderita Fatty Liver yang juga merupakan alkoholik, menghentikan alkohol dan mengkonsumsi makanan yang tepat bisa mengoreksi perubahan hati dalam 4 sampai 8 minggu. Hal ini membutuhkan pengajaran pasien yang komprehensif
- Tergantung pada tingkat keparahannya, pasien bisa memerlukan transplantasi hati.

Info artikel menarik lain silahkan baca Palsy Saraf Motorik Ekstraokular (Extraocular Motor Nerve Palsies), sedang untuk informasi alat kedokteran & alat kesehatan silahkan kunjungi www.duniaalatkedokteran.com.