Endometriosis adalah pembentukan jaringan endometrial di luar lapisan rongga uterin. Jaringan ektopik semacam ini umumnya terbatas di area pelvis, yang paling sering adalah disekitar ovarium, peritoneum uterovesikal, ligamen uterosakral, dan cul-de-sac, namun bisa muncul juga dibagian tubuh manapun.
Jaringan endometrial ektopik merespons stimulasi normal dengan cara yang sama dengan yang dilakukan endometrium. Selama menstruasi, jaringan ektopik mengalami pendarahan, sehingga menyebabkan jaringan di sekitarnya menjadi terinflamasi. Inflamasi ini menyebabkan fibrosis, adhesi (pelekatan) yang mengakibatkan nyeri dan infertilitas.
Endometriosis aktif biasanya muncul saat pasien berusia 30 sampai 40 tahun, terutama wanita yang terlambat hamil. Endometriosis tidak sering muncul pada pasien yang berusia kurang dari 20 tahun. Gejala parah Endometriosis bisa menyerang tiba-tiba atau berkembang selama bertahun-tahun. Gangguan ini biasanya menjadi semakin parah saat tahun-tahun menstruasi; setelah menopause, Endometriosis cenderung hilang. Komplikasi primer dari Endometriosis adalah infertilitas.
Penyebab Endometriosis
- Tidak diketahui
- Suseptibilitas keluarga atau histerotomi terbaru bisa menjadi faktor predisposisi
Tanda dan Gejala Endometriosis
- Nyeri siklik di abdomen bawah, vagina, pelvis posterior, dan punggung yang dimulai 5 sampai 7 hari sebelum mens, mencapai puncaknya saat hari pendarahan dan berlangsung selama 2 sampai 3 hari
Tanda dan gejala lain tergantung pada lokasi jaringan ektopik :
- Kandung kemih : nyeri suprapubis, disuria, hematuria
- Serviks, vagina, dan perineum : pendarahan dari endapan endometrial di area-area tersebut saat mens
- Ovarium dan oviduk : infertilitas dan mens sangat banyak
- Ovarium atau cul-de-sac : dispareunia yang menusuk dalam
- Septum rektovaginal dan kolon : defekasi menyakitkan, pendarahan rektum saat mens, nyeri di koksik atau sakrum
- Usus kecil dan ependiks : kram abdominal, mual dan muntah, yang semakin parah sebelum mens.
Uji Diagnostik
- Laparoskopi digunakan untuk memastikan diagnosis dan menentukan stadium penyakit sebelum penanganan dimulai
Tindakan Penanganan
- Androgen, misalnya danazol diberikan pada stadium I dan II (bentuk ringan dengan endometria superfisial dan adhesi yang sangat tipis) bagi wanita muda yang ingin memiliki anak
- Progestin dan kontrasepsi hormonal juga bisa meringankan gejala
- Agonis hormon pelepas-gonadotropin bisa menekan produksi estrogen, karena bisa membuat perubahan atropik di jaringan endometrial ektopik dan bisa menyembuhkan
- Laparoskopi memungkinkan penguapan laser pada implan (diikuti dengan terapi hormon) atau bisa digunakan secara terapeutik untuk memicu adhesi lisis, membuang implan kecil dan kauterisasi implan
- Pembedahan bisa dibutuhkan untuk mencegah kanker (jika ada gumpalan di ovarium)
- Endometriosis parah mungkin membutuhkan histerektomi abdomen total dan kemungkinan salpingo-ooforektomi bilateral.
Info artikel menarik lain silahkan baca Endokarditis (Endocarditis), sedang untuk informasi alat kedokteran & alat kesehatan silahkan kunjungi www.duniaalatkedokteran.com.
Jaringan endometrial ektopik merespons stimulasi normal dengan cara yang sama dengan yang dilakukan endometrium. Selama menstruasi, jaringan ektopik mengalami pendarahan, sehingga menyebabkan jaringan di sekitarnya menjadi terinflamasi. Inflamasi ini menyebabkan fibrosis, adhesi (pelekatan) yang mengakibatkan nyeri dan infertilitas.
Endometriosis aktif biasanya muncul saat pasien berusia 30 sampai 40 tahun, terutama wanita yang terlambat hamil. Endometriosis tidak sering muncul pada pasien yang berusia kurang dari 20 tahun. Gejala parah Endometriosis bisa menyerang tiba-tiba atau berkembang selama bertahun-tahun. Gangguan ini biasanya menjadi semakin parah saat tahun-tahun menstruasi; setelah menopause, Endometriosis cenderung hilang. Komplikasi primer dari Endometriosis adalah infertilitas.
Penyebab Endometriosis
- Tidak diketahui
- Suseptibilitas keluarga atau histerotomi terbaru bisa menjadi faktor predisposisi
Tanda dan Gejala Endometriosis
- Nyeri siklik di abdomen bawah, vagina, pelvis posterior, dan punggung yang dimulai 5 sampai 7 hari sebelum mens, mencapai puncaknya saat hari pendarahan dan berlangsung selama 2 sampai 3 hari
Tanda dan gejala lain tergantung pada lokasi jaringan ektopik :
- Kandung kemih : nyeri suprapubis, disuria, hematuria
- Serviks, vagina, dan perineum : pendarahan dari endapan endometrial di area-area tersebut saat mens
- Ovarium dan oviduk : infertilitas dan mens sangat banyak
- Ovarium atau cul-de-sac : dispareunia yang menusuk dalam
- Septum rektovaginal dan kolon : defekasi menyakitkan, pendarahan rektum saat mens, nyeri di koksik atau sakrum
- Usus kecil dan ependiks : kram abdominal, mual dan muntah, yang semakin parah sebelum mens.
Uji Diagnostik
- Laparoskopi digunakan untuk memastikan diagnosis dan menentukan stadium penyakit sebelum penanganan dimulai
Tindakan Penanganan
- Androgen, misalnya danazol diberikan pada stadium I dan II (bentuk ringan dengan endometria superfisial dan adhesi yang sangat tipis) bagi wanita muda yang ingin memiliki anak
- Progestin dan kontrasepsi hormonal juga bisa meringankan gejala
- Agonis hormon pelepas-gonadotropin bisa menekan produksi estrogen, karena bisa membuat perubahan atropik di jaringan endometrial ektopik dan bisa menyembuhkan
- Laparoskopi memungkinkan penguapan laser pada implan (diikuti dengan terapi hormon) atau bisa digunakan secara terapeutik untuk memicu adhesi lisis, membuang implan kecil dan kauterisasi implan
- Pembedahan bisa dibutuhkan untuk mencegah kanker (jika ada gumpalan di ovarium)
- Endometriosis parah mungkin membutuhkan histerektomi abdomen total dan kemungkinan salpingo-ooforektomi bilateral.
Info artikel menarik lain silahkan baca Endokarditis (Endocarditis), sedang untuk informasi alat kedokteran & alat kesehatan silahkan kunjungi www.duniaalatkedokteran.com.
0 komentar on Endometriosis :
Post a Comment and Don't Spam!