Cedera Dada Akibat Benda Tumpul

Seperempat dari semua kematian akibat trauma di Amerika disebabkan oleh cedera dada. Banyak diantaranya merupakan cedera dada akibat benda tumpul yang meliputi kontusi miokardial dan fraktur rusuk dan sternal. Cedera ini bisa sederhana, multipel, berpindah (displaced) atau tidak rata (jagged). Fraktur semacam ini bisa menyebabkan komplikasi yang berpotensi fatal, misalnya hemotoraks, pneumotoraks, syok hemoragis dan ruptur diafragmatik.

Penyebab Cedera Dada Akibat Benda Tumpul (Chest Injuries, Blunt)
- Cedera akibat ledakan
- Berkelahi
- Kecelakaan sepeda motor
- Olahraga

Tanda Dan Gejala
- Ruptur diafragmatik (biasanya disisi kiri) : distres respiratorik parah
- Dada cambuk (keadaan saat bagian dinding dada runtuh) : kulit memar, nyeri ekstrem, gerakan dada paradoksikal, respirasi cepat dan dangkal, takikardia, hipotensi, asidosis respiratorik, dan sianosis
- Hematoraks : distres respiratorik akibat darah yang menggenang di rongga pleural sehingga menekan paru-paru dan membatasi kapasitas respiratorik
- Koyak miokardial besar (bisa berakibat fatal dengan cepat) dan koyak miokardial kecil (bisa menyebabkan efusi perikardial
- Pneumotoraks : dispnea parah, sianosis, agitasi, nyeri ekstrem dan enfisema subkutanus
- Kontusi pulmoner : hemoptisis, hipoksia, dispnea, dan kemungkinan obstruksi
- Fraktur rusuk : rasa perih, edema ringan di tempat fraktur, dan nyeri yang di perburuk dengan bernapas dan bergerak sehingga menyebabkan pasien mengalami hipoventilasi
- Fraktur sternal : nyeri dada persisten, bahkan saat pasien beristirahat
- Pneumotoraks tensi : penyimpanan trakeal (menjauhi sisi yang diserang) sianosis, dispnea parah, bunyi napas tidak ada(disisi yang diserang), agitasi, distensi vena jugular, dan syok; peningkatan tekanan toraks yang membahayakan jiwa, kolaps paru-paru dan sebagai akibatnya, pergeseran mediastinal.
- Tanda lain : tamponade kardiak, koyak arteri pulmoner, ruptur ventrikular, dan koyak atau ruptur bronkial, trakeal atau esofageal

Uji Diagnostik
- Diagnosis ditunjukkan melalui riwayat trauma yang disertai dispnea, nyeri dada, dan gejala khas lainnya. Pemeriksaan fisik dan uji diagnostik menentukan perluasan cedera
- Perkusi memperlihatkan bunyi pendek dan lemah dalam hemotoraks dan timpani dalam pneumotoraks tensi
- Auskultasi bisa memperlihatkan perubahan posisi bunyi jantung yang terkencang dalam pneumotoraks tensi atau tonus jantung yang samar dalam tamponade kardiak
- Sinar X-dada untuk memastikan fraktur rusuk dan sternal, pneumotoraks, dada cambuk, kontusi pulmoner, aorta yang mengalami laserasi atau ruptur, pneumotoraks tensi, ruptur diafragma, kompresi paru-paru, atau atelektasis yang disertai hemotoraks
- Jika pasien mengalami kerusakan kardiak, elektrokardiografi bisa menunjukkan rintangan cabang ikat kanan. Aritmia keabnormalan konduksi dan perubahan gelombang ST bisa muncul dalam kontusi miokardial
- Kadar aspartat aminotransferase, alanin aminotransferase, laktat dehidrogenase, kreatinin kinase (CK) serum dan kadar isoenzim CK-MB naik
- Angiografi memperlihatkan laserasi atau ruptur aortik
- Studi kontras dan scan hari dan limpa membantu mendeteksi ruptur diafragmatik
- Ekokardiografi, CT-Scan dan scan kardiak dan paru-paru menunjukkan perluasan cedera.

Info artikel menarik lain silahkan baca Penyakit Kalazion. Untuk info produk alkes lengkap silahkan kunjungi www.duniaalatkedokteran.com.