Esophageal Diverticula

                 Divertikula Esofageal (Esophageal Diverticula) merupakan kantung mukosal berlapis-epitelial yang menonjol dari lumen esofageal. Divertikula Esofageal diklasifikasikan menurut lokasinya : tepat di atas sfingter esofageal atas (tipe yang paling umum adalah divertikulum zenker atau pulsi), di dekat titik tengah dari esofagus (divertikulum traksi) dan tepat di atas sfingter esofageal bawah (divertikulum epinefrik).
Umumnya Divertikula Esofageal terjadi pada lansia, namun bisa juga menyerang bayi dan anak-anak dan tiga kali lebih sering menyerang pria daripada wanita. Divertikula zenker muncul pada pasien berusia 30 sampai 50 tahun.

Penyebab Divertikula Esofageal
- Penyebab utamanya adalah keabnormalan otot yang bisa kongenital atau proses inflamatorik yang berdekatan dengan esofagus

Divertikulum Zenker
- Kenaikan tekanan intraesofageal akibat semakin melemahnya otot faring posterior di atas batas otot krikofaringeal
- Tekanan saat menelan atau konstraksi faring sebelum relaksasi sfingter

Divertikulum Traksi
- Tekanan dari jaringan atau nodus limfa yang berdekatan dan terinflamasi
- Tuberkulosis

Tanda dan Gejala Divertikula Esofageal
- Di stadium awal pasien mengalami regurgitasi segera setelah makan, di stadium lanjut pasien mengalami regurgitasi tertunda (kemungkinan saat tidur) sehingga menyebabkan aspirasi makanan dan infeksi pulmoner
- Ada bunyi gaduh saat pasien menelan cairan, batuk kronis, suara parau, rasa tidak enak di mulut, dan halitosis
- Divertikulum traksi umumnya tidak menunjukkan gejala
- Divertikula traksi dan epinefrik dengan gangguan motorik yang berkaitan (akalasia atau spasma) : disfagia, mulas, dan regurgitasi akibat kondisi esofageal yang berkaitan, misalnya hernia hiatal, spasma esofageal difusi, akalasia, esofagitis, refluks, dan kanker
- Divertikulum zenker : awalnya pasien mengalami iritasi tenggorokan, sedangkan selanjutnya ia akan mengalami disfagia dan obstruksi nyaris-menyeluruh

Uji Diagnostik
- Esofagogram barium biasanya memastikan diagnosis dengan menunjukkan tonjolan kantung yang khas
- Esofagoskopi tidak dilakukan karena skop bisa masuk kedalam divertikulum dan menyebabkan ruptur
- Divertikulum traksi di diagnosis sebagai temuan insidential pada esofagogram barium.

Tindakan Penanganan
- Untuk divertikulum zenker yang kecil dan tidak menunjukkan gejala, penanganannya meliputi makanan lunak, penguyahan dengan benar, dan minum air putih setelah makan untuk membilas sakus sampai bersih. Pasien yang mengalami gejala bisa membutuhkan pembedahan untuk mengambil sakus atau mempermudah drainase. 
- Divertikulum traksi jarang membutuhkan terapi kecuali jika esofagitis meningkatkan resiko ruptur. Kemudian penanganannya meliputi antasid dan aturan antirefluks : menaikkan kepala, mempertahankan posisi tegak lurus selama 2 jam setelah makan, makan dalam jumlah sedikit, mengontrol batuk kronis, dan tidak mengenakan pakaian yang sesat.

Info artikel menarik lain silahkan baca Esophageal Cancer (Kanker Esofageal), sedang untuk informasi alat kedokteran & alat kesehatan silahkan kunjungi www.duniaalatkedokteran.com.

-----------------------------------------------------------------------------------------------
Untuk info peluang usaha masakan Jepang Okonomiyaki & Takoyaki pelajari infonya DISINI.